Очікування дитини - дуже хвилююче, особливо якщо воно ускладнюється хронічними або набутими захворюваннями майбутньої матусі. Одним з них все частіше стає астма. Характеризується таке захворювання легенів виникненням запальних процесів і короткочасної непрохідності дихальних шляхів. Починається воно, як правило, як відповідна реакція на провокуючий вплив ззовні. У зв'язку з чим астма і розділяється за своїм походженням і лікуванням.
Види бронхіальної астми та їх симптоми
1. Інфекційно-алергічна. Це найпоширеніша форма астми під час вагітності, від якої страждають 2/3 хворих жінок. З'являється вона в результаті інфекційного захворювання дихальних шляхів. Таких як:
• Пневмонія;
• Фарингит;
• Ангіна;
• Бронхіт.
2. неінфекційно-алергічна. Провокують розвиток цього виду хвороби і ускладнюють її перебіг частинки зовнішнього середовища:
• пилковий наліт рослин;
• Пил вуличний і домашній;
• Перо, шерсть і лупа тварин;
• Лікарські препарати (антибіотики, пеніцилін, вітамін В1, аспірин, пірамідон);
• Хімічні речовини, використовувані на виробництві (формалін, пестициди, ціанамід, неорганічні солі важких металів);
• Алергени, що містяться в харчових продуктах (цитруси, суниця, полуниця).
Часто виникнення цього різновиду астми виявляє себе як спадкове захворювання.
Симптоматичні прояви астми під час вагітності ті ж, що і без неї, і не залежать від форми подальшого перебігу. Відзначаються три стадії розвитку хвороби:
1. Передастма. Виявляється у вигляді хронічного бронхіту або пневмонії з бронхоспазмами, але без нападів ядухи.
2. Напади задухи. Спочатку виникають періодично, без відділення мокроти, потім більш інтенсивно ночами. Приступу передує «дряпання» в горлі, чхання та нежить, відчуття обмеженості в грудній клітці. Розвиток нападу доходить до утрудненого видиху, ускладненого утрудненням в грудях і закладенням носа. Дихання стає прискореним, з поступовим уповільненням (до кінця нападу кількість дихальних рухів у хвилину знижується до 10) і відходженням мокротиння.
3. Астматичний статус настає при важких довгих нападах задухи з відходженням рясного і рідкого мокротиння. Це може привести до прояву у вагітної токсикозу, збільшення кров'яного тиску з відображенням на плаценті і роботі внутрішніх органів. Результатом можуть стати передчасні пологи з наступним ускладненням у розвитку дитини. Щоб до цього не довести, майбутня мама обов'язково повинна систематично спостерігатися у лікаря і дотримуватися його приписів.
Лікування астми під час вагітності
Протікаюча вагітність ускладнює лікування астми неприпустимістю прийому деяких препаратів. Тому жінці, що хворіє на астму, треба знати про можливий розвиток раннього токсикозу і порушеннях пологової діяльності. А значить необхідно заздалегідь планувати свою вагітність під наглядом лікаря, щоб розуміти всі причини хвороби, її наслідки та методи можливого лікування.
Якщо ж астма з'явилася на початку вагітності, то вона може зникнути до кінця її першої половини або протікати більш легко надалі. При цьому для вагітної немає потреби в лікарській терапії. Досить обходитися банками, гірчичниками і інгаляціями, що містять фізіологічний розчин. Але тільки після консультації з лікарем. Тому що при поганому лікуванні або тяжкій формі перебігу астми під час вагітності виникає небезпека для плода.
Медикаментозне лікування, призначене лікарем для вагітної, може включати:
• Протизапальні засоби (інтал і глюкокортикоїди);
• Бронхорасширюючі засоби (симпатоміметики, ксантінові похідні);
• інтал у вигляді інгаляцій;
• Спазмолітичні препарати (папаверін і но-шпа) для зняття легких нападів ядухи.
Для полегшення протікання хвороби необхідно стимулювати відходження мокроти. Рекомендується при цьому виконання вправ дихальної гімнастики, часте проведення гігієнічних процедур по очищенню ротової порожнини і носа, а також використання відхаркувальних засобів. В якості засобів виведення вмісту з бронхів можуть застосовуватися такі способи:
• Водні інгаляції, а також фізіологічний розчин або содовий;
• Бромгексин або бісольвон;
• Амброксол;
• Алтейний корінь у складі відхаркувальної мікстури;
• Лікарські збори. Приклад рецепта для приготування такого збору: змішати подрібнену траву багульника - 200 гр., Материнки - 100 гр., Кропиви - 50 гр., Бруньок берези - 50 гр. Залити 2 ст.л. збору гарячою водою, 500 мл., і кип'ятити 10 хв., потім дати настоятися 30 хв. Пити теплим по півсклянки 3 р. на день до їди.
Показане всім вагітним оптимальне фізичне навантаження, яке має додаткові плюси при лікуванні астми:
• Лікувально-оздоровча фізкультура;
• Гімнастичні вправи для відкашлювання;
• Плавання в басейні;
• Прогрівання області надниркових залоз;
• Голкорефлексотерапія.
При виникненні загострення астми необхідна термінова госпіталізація вагітної. Спокійне ж протікання вагітності, яка ускладнюється астмою, обов'язково вимагає диспансерного обліку та постійних консультацій з терапевтом. Оскільки легка застуда може призвести до ускладнення астми. Сама жінка повинна охороняти себе від появи можливих факторів ризику.
Для цього треба прибрати з раціону продукти, що викликають алергічну реакцію, і спеції, які є харчовими подразниками (гірчиця, перець, гострі і солоні приправи). Регулярне проведення вологого прибирання буде також сприяти позбавленню від алергенів.
