18 vkontakte facebook twitter ok
5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 5.00 (1 голос)

Окрилена майбутня мама поспішає стати на облік в жіночу консультацію. Перший огляд, аналізи, призначення та ... перші терзаючі сумніви. Чи варто приймати той чи інший лікарський засіб? Який вплив на плід медичних препаратів? Як поводитися, якщо захворіла «в положенні»?

Чому до прийому ліків під час вагітності варто ставитися з обережністю?

Статистика невблаганна: до 5% дітей народжуються з вадами розвитку. А половина всіх викиднів, які відбуваються в першому триместрі вагітності, обумовлена ​​грубими порушеннями у розвитку плоду. Причинами є не тільки спадкові хвороби, а й вплив тератогенних (шкідливих) факторів зовнішнього середовища.

До останніх відносяться шкідливі звички (тютюнопаління, вживання алкоголю, наркотична залежність), метаболічні порушення (цукровий діабет, ендемічний зоб, фенілкетонурія), вірусні та бактеріальні інфекції (герпес, краснуха, сифіліс, токсоплазмоз), іонізуюче випромінювання (радіоактивні опади, радіоізотопна діагностика, променева терапія), а також ряд лікарських засобів і хімічних речовин.

Як тератогени впливають на вагітність?

Щоб відповісти на це питання, необхідно розглянути стадії внутрішньоутробного розвитку людини.
Початковий період - з моменту запліднення яйцеклітини до імплантації бластоцисти (до 11 днів) - характеризується тим, що при пошкодженні великого числа клітин (наприклад, після прийому сильнодіючих препаратів) зародок гине. Жінка може і не підозрювати, що вагітність наступила і перервалася. Якщо ж вагітність збереглася, то розвивається здорова дитина, так як на цьому етапі клітини можуть повністю відновлюватися.

Ембріональний період триває в проміжок від 18 до 60 діб після запліднення (до 2 місяців вагітності). Це критичний період, оскільки на даному етапі відбувається органогенез (формування органів) і зародок найбільш чутливий до дії тератогенних факторів. Їх вплив призводить до грубих вад розвитку.
Плодовий період настає з 9 тижнів вагітності і триває до пологів. Для нього вади розвитку не характерні. При тератогенну впливі відбувається гальмування росту або загибель клітин, що в подальшому призводить до недорозвинення деяких органів.



Які ліки є тератогенними?

Всі препарати поділяються на 4 групи по вивченості їх впливу на потомство: А - немає ризику для плода (велика історія застосування); В - не доведений тератогенний ефект, користь застосування вище ризику; С - ризик перевищує користь; Д - ніколи не застосовуються під час вагітності.

Абсолютними тератогенами (забороненими під час вагітності) є лікарські препарати, що застосовуються в онкології: антиметаболіти, алкілуючі з'єднання і протипухлинні антибіотики. Категорично заборонено прийом статевих гормонів: естрогену і андрогенів. Також протипоказані деякі антибактеріальні препарати: наприклад, тетрациклін та засоби, у складі яких в якості діючих речовин містяться хлорамфемікол, триметоприм.

Які препарати вагітним необхідні?

Вагітність не захворювання, а фізіологічний стан. Тому здоровій жінці при нормальному перебігу вагітності не потрібно приймати ніяких додаткових лікарських препаратів, крім фолієвої кислоти.

Доведено, що фолієва кислота в дозуванні 400 мкг / добу сприяє попередженню вад розвитку ЦНС та інших органів, зменшує частоту порушень психічного стану (аутизм). Важливо почати прийом цього препарату як мінімум за два місяці до запланованої вагітності і продовжувати протягом всієї вагітності, оскільки він повинен накопичитися в необхідній концентрації в організмі матері.

У йододефіцитних регіонах, жінкам протягом всієї вагітності, а також у період грудного вигодовування призначаються препарати йоду. Як відомо, йод бере участь в утворенні гормонів щитовидної залози, що впливають на розвиток мозку плоду. Дефіцит йоду в період вагітності може призвести до розвитку недоумства у дитини.

Ці два важливих для здоров'я матері і дитини препарати рекомендовані до вживання.

Як визначається ступінь безпеки для плода призначених ліків?

Застосування деяких препаратів, небезпечних в ембріональний період, стає нешкідливим після 16 тижнів вагітності, коли закінчується формування плаценти (що є потужним захисним бар'єром).
Однак багато хімічних речовин у складі ліків мають невелику молекулярну масу, дуже легко проникають через плаценту - це теж враховується при призначенні. Також легко дифундують жиророзчинні речовини, наприклад ефір, закис азоту. Потрібно враховувати і зв'язування препарату з білками крові: чим більше зв'язок, тим повільніше проникнення через плаценту і накопичення у плода.

Що ще потрібно знати про лікування під час вагітності?

Найголовніше - ніякого самолікування! Лікарські засоби під час вагітності призначаються за суворими показаннями і результатами кваліфікованого обстеження. Усі сумніви потрібно обговорювати з лікарем, і інтернет тут не помічник.

У більшості випадків лікування вагітної має проводитися в умовах стаціонару під наглядом лікарів, на підставі спеціальних проб і сучасної діагностики.

You have no rights to post comments

ПО ТЕМІ:

Як переодягти, переодягнути ...

Перевдягання дитини і зміна підгузників для ...

+ View

"Замість того, щоб драїти ...

Багато мам (і особливо мами новонароджених ...

+ View

Терміни введення страв ...

9 речей, які до пологів ми ...

«Перед пологами я прочитала від початку ...

+ View

Популярні статті клубу

Дієта мами, що годує

Відносно вживання їжі доводиться в ...

Солоне тісто для ліплення - ...

З недавніх пір відродилася стара ...

Скільки повинна з'їдати ...

Всіх мам хвилює головне питання - чи ...

Щеплення АКДС - що це таке, ...

Добрий день, шановні батьки! А ви ...

 
Scroll to top