Ми звикли до того, що в утробі матері малюк знаходиться під надійним захистом. Просто тому, що з усіх боків його оточує амніотична рідина, яку в народі називають навколоплідними водами.
І все б нічого, ось тільки в силу різних причин може порушитися цілісність плодового міхура, внаслідок чого починається їх підтікання. Чим це загрожує? У кращому випадку неприємними наслідками, а в гіршому - трагедією. Щоб цього не сталося, завжди потрібно знати про те, як визначити підтікання навколоплідних вод. Про це ми сьогодні і поговоримо. Тому сідайте зручніше і запам'ятовуйте!
1. Навколоплідні води та їх функції
Для того, щоб усвідомити всю серйозність ситуації, необхідно розібратися з функціями, які виконує амніотична рідина. По суті, вона являє собою унікальне наповнення плодового міхура, яке протягом 9 місяців забезпечує оптимальне середовище для проживання крихти.
Крім того, вона:
- захищає малюка від всіляких інфекцій, які можуть проникнути до нього через статеві органи матері;
- забезпечує нормальний потік крові до нього, запобігаючи здавлювання пуповини;
- захищає його від ударів і поштовхів, не обмежуючи рухів при цьому.
Таким чином, амніотична рідина є незамінною речовиною, яка в якийсь момент може почати підтікати. І для того, щоб попередити можливі наслідки, які такий стан тягне за собою, потрібно знати, як його розпізнати. Тим більше що в розпорядженні сучасної медицини є кілька варіантів виявлення підтікання навколоплідних вод. Але про все по порядку.
2. Причини
Серед найбільш частих причин підтікання виділяють:
- зовнішній фізичний вплив, наприклад, падіння вагітної або механічна травма;
- істміко-цервікальна недостатність - вона діагностується у разі, коли шийка матки недостатньо зімкнута, в результаті чого просто не справляється з тиском зростаючого плода;
- поява новоутворень в матці, доброякісних або злоякісних;
- запальні процеси та інфекційні недуги шийки матки або піхви, наприклад, кольпіти, ендоцервіцити;
- багатоводдя і багатоплідність;
- необережне проведення деяких діагностичних процедур, таких як біопсія хоріона, амніоцентез, кордоцентез.
3. Симптоми
Мабуть, всі хто народжував, зможуть розповісти про те, як зрозуміти, що відходять навколоплідні води. Тим часом, у випадку з їх підтіканням все не так однозначно.
Справа в тому, що не завжди вони можуть хлинути тим самим потоком, який неможливо стримати навіть зусиллям генітальних м'язів. І це добре, погодьтеся!
Якщо пошкодження плодової оболонки було незначним, води випливають по краплях. Змішуючись з природними виділеннями жінки, вони можуть якийсь час так і залишитися непоміченими.
Хоча іноді деякі ознаки підтікання амніотичної рідини все ж виділити можна:
- її втрата збільшується при русі і зміні положення тіла;
- змінюється зовнішній вигляд виділень, про що свідчать сліди на білизні або засобах особистої гігієни. На відміну від звичної густої консистенції і вираженого білого відтінку, там з'являється прозорий з рожевим, зеленим або коричневим. Варто також відзначити, що насторожити повинні не тільки самі сліди, а й їх колір. На жаль, зеленуваті або каламутні не обіцяють нічого хорошого.
Як ще розпізнати підтікання
Зовнішній огляд - це не єдине, що можна зробити в домашніх умовах. Справа в тому, що існує ще й своєрідний тест, який покаже чи має місце втрата амніотичної рідини.
Для цього необхідно:
- Спорожнити сечовий міхур і зробити гігієну статевих органів;
- Підкласти суху і чисту пелюшку, бажано білу, і посидіти над нею 1,5 - 2 години. У разі підтвердження діагнозу вона буде постійно намокати.
Крім того, завжди можна скористатися спеціальним тестом, який призначений для домашньої перевірки. Він являє собою прокладку, яку потрібно носити протягом певного часу. Просочена реактивами, вона дозволяє визначити навіть мінімальну частку підтікання навколоплідних вод.
А тепер найважливіше. Коли їхати в пологовий будинок в разі, якщо хоча б один з тестів підтвердив побоювання? Негайно. Адже саме від швидкості реагування вагітної залежить життя і здоров'я малюка. Зрештою, вже в лікарні лікар зможе зробити додаткове цитологічне дослідження і остаточно розібратися в тому чи існує проблема. Тим більше що передчасне відходження навколоплідних вод - це ще не найстрашніше.
4. Ускладнення
Внаслідок передчасного підтікання можуть бути:
- передчасні пологи;
- розвиток внутрішньоутробної інфекції;
- інфекційно-токсичний шок або запальні процеси у матері;
- слабка пологова діяльність.
5. Лікування
Варто відзначити, що як такого лікування для подібного стану немає. Залежно від терміну вагітності, лікарі вирішують, що робити далі. Якщо нирки і дихальна система крихти досить розвинені, навіть відійшовші навколоплідні води вже не вважається великою проблемою. У цьому випадку просто стимулюють пологи, тим самим, запобігаючи інфікування малюка.
Інша справа, якщо він ще не готовий до життя поза материнською утробою. Тоді проводяться різні заходи, спрямовані на продовження вагітності до моменту, коли він зміцніє.
Перш за все, це:
- строгий постільний режим;
- регулярні обстеження матері і плоду;
- призначення гормональних препаратів для підготовки незрілих дихальних шляхів до самостійної життєдіяльності;
- антибактеріальна терапія.
Безумовно, підтікання навколоплідних вод, особливо на ранніх термінах - це пряма загроза життю малюка. Але якщо вже воно сталося, панікувати не варто. Потрібно просто виконувати всі рекомендації лікаря і вірити в краще!
